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近日，我院新生儿外科传来喜讯：超低体重早产儿宝宝团团要出院啦。这个出生时仅27周大、重900克的小生命，出生不久就患上了新生儿坏死性小肠结肠炎，在经历四次“鬼门关”前的生死考验后，终于迎来新生，近日将康复出院。

初入“鬼门关”，突发腹胀紧急转运手术

2024年11月16日，胎龄仅27周的团团在当地医院提前降生，出生时只有医生的一只手掌大小，体重900克。由于早产，各项机能发育不成熟，这个脆弱的小生命一出生就被安置在新生儿暖箱中接受24小时监护。在开始尝试喂奶后，团团虽然偶有腹胀的症状，但生命体征总体平稳。

然而12月26日傍晚，情况突然急转直下——团团出现严重腹胀、反应迟钝、呼吸急促等症状，当地医院紧急邀请我院新生儿外科主任壮文军会诊。壮文军判断他很可能存在肠梗阻和新生儿坏死性小肠结肠炎的情况。这是急腹症，面对这样弱小的孩子，情况刻不容缓。

当晚十点半，团团被紧急转入我院新生儿外科急救，一场与死神赛跑的生死较量就此打响。医护人员立即开通绿色通道：吸氧、心电监护、影像学检查……X片检查显示团团有肠壁积气征象，怀疑存在肠坏死，壮文军组织副主任医师包景峰等专家团讨论，结合孩子腹胀明显、全身情况差，喂养过程中出现不耐受、腹胀、呕吐、血便等表现，考虑很有可能是新生儿坏死性小肠结肠炎，需要进行急诊手术探查。

在有序的术前准备后，12月27日凌晨一点，团团被紧急送入手术室，壮文军及包景峰连夜为他进行了急诊剖腹探查手术。手术持续了1小时45分钟。术中发现孩子的肚子里有大量黄色渗液，有的肠管已经充血僵硬坏死，团团被确诊患有新生儿坏死性小肠结肠炎。这是一种主要发生在早产儿中的严重肠道疾病，进展迅速，死亡率较高。为了挽救团团的生命，两位专家将坏死的回肠部分切除，并将完好的肠管与皮肤缝合，同时在团团的肚子上留下了一个“生命通道”——回肠造口。这种手术方式不仅能够有效控制感染，还能为后续的肠道功能恢复创造条件。

手术后，团团在重症医学科接受支持治疗，此时小小的他经历了疾病折磨和手术治疗，病情危重，在重症医学科经过两个多月的精心治疗，闯过了呼吸关、营养关、感染关等重重关卡后，2025年2月13日，团团的病情逐渐平稳，转入新生儿外科继续接受治疗。

经过营养补充和抗感染治疗，他的吃奶量缓慢增加至按需喂养。2月20日，团团造口排便通畅，腹部切口愈合良好，腹内炎症得到控制，出院了，计划等肠道功能进一步恢复，且体重达到一定标准后再到医院进行关瘘手术。

再陷“病危”

尽管出院前医护人员手把手指导了护理方法，但由于团团年纪小，出院后，家庭护理一直是个难题，每当哭闹时造口处就会有液体外渗，进而引发了身体内环境的体液不平衡，脱水和电解质紊乱，营养状况差等一系列问题。

3月27日上午，由于重度脱水和电解质紊乱，团团再次入院，血氧饱和度低，反应极差，全身还出现花纹，皮肤苍灰，又一次陷入病危。为了接受进一步救治，团团又被紧急送入重症医学科，接受呼吸支持、补液扩容、抗感染、输血和营养支持等综合治疗。

4月10日，团团病情缓和，第三次回到新生儿外科继续治疗。治疗期间，因为病情反复，呛咳憋气，肺部感染，腹股沟斜疝嵌顿等复杂原因，团团又一次在重症医学科和新生儿外科普通病房间辗转治疗。

救治 新生

经过医护人员连续多日的精心治疗，团团的各项指标逐步稳定，体重也在一天天的增长，壮文军和包景峰联合查房评估，他已经达到了关瘘手术指征。5月29日，在充分的术前准备后，两位专家为他关闭了回肠造瘘口。手术后，经过重症医学科（第四次）围手术期救治，团团才终于摘掉了“病危病重”的帽子，经过新生儿外科病房的后续观察治疗，近日，他就要康复出院了。

从2024年12月26日到2025年6月下旬，团团一共住院4个多月，历经2次外科手术和1次纤维支气管镜手术，4次进出重症医学科，体重从出生时的900克长到4500克，体形从医生的一只手掌大小，到妈妈可以沉甸甸地抱在怀里，他成功闯过呼吸关、感染关、营养关……生命之路除了艰辛和挑战，更多的是医患间的携手与共，同心作战。